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健康科普
体检查出“双腺”结节怎么办？别慌！科学认识很重要
发布时间：
2022-09-27 08:27
来源：
近些年，随着筛查的普及和健康意识的提高，不少人都会定期体检。相信很多人拿到体检报告，都被提醒过乳腺结节、甲状腺结节等，心里禁不住“咯噔”一下。因为“结节”有两个让人惧怕的地方，一是怕结节是癌，二是怕结节会恶变成癌。
那么，我们体检报告上的“两腺”结节到底是什么？会不会癌变？要如何应对？下面我们就来听听深圳华侨医院普外科专家胡明彦院长的讲解~
一、什么是结节？
结节，通常是做计算机X线断层扫描（CT）或B超时发现的小病变。虽然结节的检出率很高，但也没必要被它吓倒，因为九成以上结节都是良性的。而需要引起重视的“坏”结节只是非常小的一部分，通常低于5%。
二、查出甲状腺结节，要高度重视吗？
甲状腺结节指的是甲状腺表面或内部生长的团块，比较常见，用超声调查未经筛选的受试者发现，20%～76%的女性存在至少1个甲状腺结节，男性甲状腺结节的检出率也很高。如果体检发现甲状腺结节，不用太过担心，需进一步检查确认是良性还是恶性。甲状腺结节绝大多数是良性的，总体上只有1%～4% 是恶性的。但童年期头颈部有接受过大量辐射（例如放疗）或放射线尘埃接触史的，或者亲人中有甲状腺疾病（或癌）史的，这时查出了结节，就要格外小心了。
特别注意
另外，报告上出现以下描述，也要提高警惕（建议尽快就诊做具体诊断）：
结节边界不清
结节同侧的淋巴结有异常表现
低回声
沙砾样（细沙）样钙化
前后径大于左右径（纵横比失调）
三、查出乳腺结节要管它吗？
乳腺结节大部分情况是良性乳腺肿块。是一大类乳腺良性病变的统称，包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。
体检报告上一般会写一个BI-RADS分级，我们可以简单地理解它为恶性度评分。如果大于4（IV）级，说明这个结节不太友好，需要做进一步活检。
特别注意
另外，体检报告上出现以下字眼要提高警惕：
结节边界不清，形态不规则
边缘毛刺样
后方衰减
簇状钙化
纵横比大于1
如果发现恶性征象，及时就诊。如果经医生判断恶性可能不大，结节也没有出现短期内迅速增大等情况，只需要定期复查。
四、“双腺”结节如何治疗？
结节检出率越来越高，现代医学技术也在飞速发展，深圳华侨医院在“两腺”疾病的精细微创诊疗上开展新技术：微波消融术！已成功治疗数百例，患者满意度极高。
什么是微波消融？
微波消融术是将3mm的微波消融针在超声影像引导下精准插入乳腺结节内部，利用微波的热效，使病灶组织由于高温而凝固坏死，消融的结节被人体新陈代谢自然吸收。
具有哪些优势？
消融术一般只需局麻，消融过程中，患者可以清醒的看到彩超引导下，消融针快速、精准地将肿瘤灭活的全过程；
术后没有瘢痕，不同于以往传统切开手术后留下的条索状瘢痕；
可以最大程度地保留甲状腺和乳腺的功能，甲状腺术后不需要长期吃药，乳腺消融术后也不会像开刀手术一样患侧乳房部分明显缺如；
术后患者即可走下手术台，观察1天后即可出院，不需要局部限制活动，出院后不影响工作和生活，只需定期复查即可。
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