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11年“拖”出一个巨大结石!医生:无症状胆结石也要及时处理


上个月底,57岁的张叔突然腹部剧痛,到医院检查,发现是胆囊结石,结石大小堪比一个鸡蛋。实际上,早在11年前,张叔就被诊断出胆结石,没想到,11年竟“拖”出一个巨大结石。近日,知名肝胆外科专家、深圳华侨医院院长胡明彦从他胆囊中顺利取出结石,并保留住他的胆囊功能。

手术中

胆结石一拖就是11年

11年前,张叔因为腹部疼痛不适,到当地的县医院就医,检查出胆结石,抱着无所谓的态度,也迫于生活压力,当时并没有进一步治疗。

11年来,张叔的身体也未出现较大的不适,直到2023年12月底,当时张叔正在工地干活,腹部突然出现剧烈疼痛,并呈持续性,疼痛难耐的他在工友们的陪同下,来到了最近的医院。

经过一番详细的检查,发现张叔体内的胆结石异常巨大,直径接近5厘米,堪比一个鸡蛋。由于情况较严重,无法用药物治疗,医生便建议他尽快到专业医院看看。

微创保胆取出巨大结石

在朋友的推荐下,张叔了解到深圳华侨医院在保胆取石(切息肉)方面经验丰富,还有国内知名胆石病专家刘衍民教授、华南地区知名肝胆外科专家胡明彦院长坐诊,随后,张叔便预约了深圳华侨医院的专家号。

近日,张叔来到了深圳华侨医院。从检查结果来看,由于张叔患病时间较长且一直没有得到有效治疗,出现胆囊肿症状,结石占满整个胆囊。幸好胆囊功能良好,具有保留的价值。

最终,胡明彦为张叔顺利实施了双镜联合微创保胆取石手术,手术仅用了一个小时,从体内取出一颗5×3厘米的巨大结石,并保留了胆囊及其功能。

结石

▲张叔体内取出“鸡蛋”大小胆囊结石

大结石更容易诱发胆囊炎症

深圳华侨医院医生介绍,无症状胆囊结石发展为胆管结石、胆管炎、胰腺炎等疾病的概率随病程增加而增加。大结石相对于微小结石更容易诱发胆囊的炎症,由于大结石自身体积大能够充分磨损胆囊内膜,在重力作用下容易沉降至胆囊底部或颈部,引起胆囊粘膜糜烂溃疡使胆囊壁层次遭到破坏,刺激胆囊壁水肿增厚,胆囊逐渐形成炎症。

随着疾病病程时间的延长,患者出现症状的几率越高,胆囊壁在胆囊结石长期的沉积刺激下逐渐增厚,并且在结石的挤压下造成胆囊缺血从而诱发胆囊炎症。

结石不及时处理易损伤胆囊

深圳华侨医院医生表示,有几种情况容易导致胆囊结石,如高胰岛素血症以及胰岛素抵抗引起的高血糖会提高结石形成指数,并且糖尿病患者自主神经功能障碍,导致胆囊功能受限,胆汁排放失去原有规律性,为结石形成及恶化提供条件。

血脂代谢异常能使胆囊动脉硬化,引起胆囊缺血,导致胆囊功能异常,进而使胆囊中胆汁淤积,并诱发炎症,导致无症状胆囊结石疾病的进展。

此外,高雌激素水平、禁食、心理应激、胆囊收缩素、生长抑素等均可能对无症状胆囊结石疾病进展造成影响,高油腻饮食,暴饮暴食,快节奏的生活方式易使人基础代谢发生紊乱,胆囊功能易受到损伤,引起胆汁淤积以及胆道逆行感染,使无症状胆囊结石疾病的进展加快。

胡明彦提醒,在医院接诊的患者中,有很多像张叔一样的无症状胆结石患者,抱着侥幸心理没有及时采取治疗措施,导致胆囊功能受损,届时想要保留胆囊则为时已晚,因此,检查出胆结石后要积极作出处理。