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以为是女性疾病，男性得了更危险！
发布时间：
2025-08-18 14:23
来源：
“我一个堂堂大男人，乳房怎么越长越大了，还疼得厉害？”
26岁的小王满脸困惑地去医院就诊，检查报告上写着“双侧乳房肿大伴疼痛”......
等等，先别急着怪奶茶和火锅，这可能是“男性乳腺增生”了！
今天，深圳华侨医院甲乳外科医生就来跟大家聊聊这个有点尴尬但很常见的话题。
一、什么是男性乳腺增生？
男性乳腺增生是指男性乳房因腺体组织增生或脂肪堆积导致的乳房增大，是一种常见的良性变化。它主要分为两种：
真性男性乳腺增生： 乳腺腺体确实增生了（通常能在乳晕下摸到硬块）。
假性男性乳腺增生： 仅仅是脂肪堆积（常见于肥胖者，没有真正的腺体增生）。
二、为什么男性会乳腺增生？
原因主要有两大类：
1.生理性原因（大多无需治疗，可自行恢复）：
• 新生儿期： 受妈妈雌激素影响，出生后几周会消退；
• 青春期（12-17岁）： 体内雌激素/雄激素比例暂时失衡，约一半的男孩会遇到，通常1-2年内自然好转；
• 中老年男性（50岁+）： 雄激素（睾酮）水平下降，同时脂肪组织增多，其含有的“芳香化酶”会将雄激素转化为雌激素，导致相对雌激素增多。
2.病理性原因（需要就医查明）：
• 激素失衡： 如雌激素过多（某些肿瘤、肝脏疾病）或雄激素缺乏（某些先天性疾病）；
• 药物影响： 某些治疗药物（如部分抗雄激素药、含雌激素的药膏、类固醇等）可能导致；
• 慢性疾病： 严重的肝肾问题、甲状腺功能亢进、肥胖（脂肪组织多，转化雌激素多）；
• 不良习惯： 长期酗酒、滥用某些含植物雌激素的保健品。
三、如何自我初步判断？
典型表现：
乳房增大，可能单侧或双侧。在乳晕下有时能摸到像橡皮一样有弹性的硬块，可能有压痛感，也可能不痛。严重时外观可能类似女性乳房。
自我检查小方法：
用拇指和食指轻轻捏住乳晕周围。如果能摸到圆盘状或结节状的、边界相对清楚的硬块，可能是真性乳腺增生（腺体增生）；如果感觉只是软软的脂肪，没有明显硬块，则更可能是假性乳腺增生（脂肪堆积）。
四、如何应对和治疗？
1.观察与生活调整（尤其适合生理性）：
青春期男孩多数在1-2年内自行消退，无需特殊治疗。积极减重、停用可疑药物或保健品是关键。
2.药物治疗（适合早期增生）：
医生可能会根据情况使用抗雌激素药物，或者对性腺功能减退者进行睾酮补充治疗。必须在医生指导下进行。
3.手术治疗：
当病程较长（通常超过1年）、腺体已纤维化、或增生严重影响心理健康和生活质量时，手术治疗是合适的选择。
甲乳外科医生提醒：
男性乳腺增生虽然大多是良性的，但发现胸前有“异常动静”，尤其是摸到硬块时，千万别因害羞而讳疾忌医！及时到规医院就诊，明确是生理性、假性还是病理性增生至关重要。
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