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体检发现子宫有 “异常”?育龄女性要留意这几种信号


体检时发现报告里多了个“小意外”

—— 子宫肌瘤

这玩意儿就像子宫里的 “神秘房客”

悄无声息地住了进来

有的很乖,一辈子都不闹事

有的就非要刷点存在感

搞得人腰酸背痛、月经紊乱等

若不幸被子宫肌瘤缠上了该怎么办

别慌!深圳华侨医院妇科医生表示,子宫肌瘤在妇科疾病里十分常见,今天就从专业角度,带大家全方位了解它。

一、什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤,简单来说,就是子宫平滑肌细胞过度增生形成的一堆 “小疙瘩”,而且是良性的哦,别一听到 “瘤” 就吓个半死。它的生长特别依赖雌激素和孕激素,就像小植物依赖阳光雨露一样。

所以处在育龄期,激素水平旺盛的女性,就成了子宫肌瘤的 “青睐对象”。不过,绝经后,女性体内激素水平下降,子宫肌瘤没了 “养分”,通常就会慢慢萎缩变小。

大部分人几乎察觉不到它的存在,往往是在体检时才意外发现子宫里多了这么个 “小家伙”。

二、哪些人风险更高?

虽说子宫肌瘤的发病机制和确切病因,到现在还是医学上的未解之谜,但经过大量研究,发现下面这几类人群,患子宫肌瘤的风险明显更高。

• 年龄>40 岁:随着年龄增长,身体各项机能开始变化,子宫也不例外,这个年龄段的女性患子宫肌瘤的几率会增加。

• 初潮年龄早:月经初潮来得早,意味着女性接触雌激素的时间更长,长期刺激下,子宫肌瘤更容易 “找上门”。

• 未生育或晚育:生育过程对女性生殖系统有一定保护作用,没生育过或者生育较晚的女性,患子宫肌瘤的风险相对较高。

• 肥胖:肥胖女性体内脂肪组织较多,可能会影响激素代谢,间接为子宫肌瘤的生长提供 “便利”。

• 多囊卵巢综合征:这类患者本身内分泌就存在紊乱,激素失衡,子宫肌瘤也更易发生。

• 长期激素治疗:因某些疾病长期使用激素药物治疗的女性,体内激素水平波动大,子宫肌瘤的发病风险也随之上升。

• 有家族史:如果家族里有亲属得过子宫肌瘤,那遗传因素可能会让你也处于较高风险中。

三、可能出现哪些症状?

01

月经量多、经期延长,甚至贫血:

黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤如果体积较大,会影响子宫收缩,导致血管开放,月经时出血就会增多,经期也会变长。长期这样,很容易引起贫血,出现头晕、乏力等症状。

02

下腹包块:

当肌瘤长得足够大,特别是浆膜下肌瘤,从腹部就能摸到一个硬硬的肿块,有时候还能感觉到它随着你的呼吸在移动。

03

压迫症状:

子宫前面是膀胱,后面是直肠,如果肌瘤长的位置不巧,压迫到膀胱,就会出现尿频,刚上完厕所又想去;压迫到直肠,就会导致便秘,排便困难,还可能伴有腰酸背痛,感觉整个人都不好了。

04

痛经或不孕:

黏膜下肌瘤改变了子宫腔的形态,影响受精卵着床,就可能导致不孕。而且在来月经时,还可能引发痛经,让女性在经期备受折磨。

不过,值得庆幸的是,大部分患有子宫肌瘤的女性,并没有明显的上述症状,很多人都是在例行健康体检中,偶然发现这个 “隐藏房客” 的存在。

四、如何诊断?哪些情况需治疗?

如何诊断?

• 超声检查:这是诊断子宫肌瘤的方法,就像给子宫做了个 “透视”,可以清楚看到肌瘤的大小、数量和位置。

• MRI(磁共振成像):能更精准地判断肌瘤的大小、位置,以及与周围组织的关系,就像给子宫拍了张超高清照片,对复杂情况的诊断很有帮助。

• CT:一般较少用于子宫肌瘤的诊断,主要是在怀疑肌瘤有恶变可能时,用来排除恶性肿瘤。

哪些情况需要治疗?

• 肌瘤引起严重贫血或压迫症状:前面提到月经量多导致贫血,或者压迫膀胱、直肠等出现严重不适,经过药物等保守治疗效果不好,就需要考虑手术等治疗方式了。

• 肌瘤导致不孕或反复流产:如果排除其他原因,确定是子宫肌瘤影响了受孕或者胚胎着床,那就得积极治疗,给宝宝一个 “安稳的家”。

• 备孕女性:对于准备怀孕的女性,如果肌瘤直径达到 4 厘米及以上,可能会影响怀孕过程,增加流产、早产等风险,通常建议先处理肌瘤再备孕。

• 绝经后肌瘤仍持续生长:绝经后,肌瘤应该像没了 “养分” 的植物一样逐渐萎缩。要是还在持续生长,就要警惕是否有恶变可能,需要进一步检查和治疗。

妇科医生提醒女性朋友们

若出现月经增多、经期延长、下腹坠胀或贫血等情况,一定要尽早就医,排查是否是子宫肌瘤在 “捣乱”。早发现、早诊断、早治疗,才能更好地守护我们的身体健康。