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腹痛、经期延长,可能藏着“站错队”的子宫肌瘤
发布时间:
2025-11-16 15:16
来源:
相信女性朋友们都盼着“大姨妈”
每月准时报到、时间到了就走
可要是这位“亲戚”突然耍起脾气
一直黏着不走,那可就愁人了
黄女士(化名)最近就遇到了
这样的烦心事
而藏在背后的始作俑者
竟是她在七年前就认识的老熟人
—— 子宫肌瘤
“大姨妈” 赖着不走?别不当回事!
七年前,黄女士在体检发现自己长了个3公分的子宫肌瘤,医生说 “定期复查就行,不用慌”,她也没当回事 —— 毕竟月经规律,身体没半点不舒服,“这么小的肌瘤,说不定自己就消了”。此后每年复查,肌瘤安安静静,她渐渐放下了心。
直到上个月,黄女士的“大姨妈”突然变了性子:原本五天就结束的经期,慢慢延长到十多天,淋漓不尽;加上右下腹疼痛难忍,特别是弯腰蹲下的时候更为明显。医生建议手术,可黄女士一听说“开刀”就犯怵:“怕留疤,也怕伤了子宫,能不能再等等?”

一开始黄女士还安慰自己 “可能是最近加班累着了,调理调理就好”,可拖了一周后,情况不仅没好转,反而更严重了 —— 经期直接拉长到二十天,出门得揣着护垫,晚上也总被惊醒。这下她彻底慌了,赶紧去医院做彩超,结果让她心头一沉:肌瘤已经长到5公分了!
眼看自己的身体越来越吃不消,脸色苍白,浑身没力气,黄女士开始有了治疗的念头。偶然间,她听病友说 “深圳华侨医院的曹主任治子宫肌瘤特别厉害,尤其是难搞的肌瘤,她都有办法”。像是抓住了救命稻草,黄女士当天就挂了曹主任的号,揣着一沓复查报告,忐忑地赶到医院。

“曹主任,您看看我这子宫肌瘤,怎么能把月经拖成这样?我真不想开刀啊……” 见到曹主任时,黄女士的声音都带着紧张。曹主任耐心地翻看着她的检查报告,又仔细做了妇科检查,随后讲解道:“你这肌瘤不是普通的浆膜下肌瘤,位置特殊,长在子宫阔韧带里 —— 就像在子宫和盆腔之间的夹缝里扎根,再长大可能压迫输尿管,严重的会导致肾积水,影响肾功能。此外,你还有子宫内膜息肉,你的月经延长,主要也是由这个原因引起的。”
黄女士一听 ,手心瞬间冒了汗:“那可怎么办?这手术是不是特别难?” 曹主任看出了她的焦虑:“你别担心,我院开展的腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤微波消融术属于微创手术,不用开刀,恢复起来会更快,还能保住子宫。”黄女士心里的石头这才落了地,决定接受手术。

手术如期进行。术中发现子宫肌瘤果然牢牢“嵌”在阔韧带内,曹主任带领团队在腹腔镜监视超声引导下,小心翼翼地避开膀胱、卵巢周围组织及肠管,再用微波消融针精准刺入肌瘤内部,通过高温能量将肌瘤组织 “灭活”,最后运用宫腔镜将子宫内膜息肉进行逐一剔除。两个多小时后,手术顺利结束 —— 肌瘤成功消融,输尿管、膀胱等器官完好无损!
术后,在医护人员的精心照护下,黄女士恢复得很好,当天便能下床活动了。复查增强扫描时,医生告诉她 “肌瘤没有明显强化,说明消融很彻底”。困扰黄女士的腹痛和经期延长问题都解决了,心中那块沉重的大石也终于落地。她不仅为身体的康复而高兴,更为曹主任精湛的医术和那份为患者排忧解难的担当而感动。
曹培勇主任科普时间
01子宫肌瘤的“型”与“位”
子宫肌瘤并非千篇一律,根据其与子宫壁的关系,主要分为三类:
• 黏膜下肌瘤: 向宫腔内生长,犹如房间里的“不速之客”,最容易引起月经量增多、经期延长。
• 肌壁间肌瘤: 埋在子宫肌壁里,是最常见的类型,是否引起症状与其大小和位置有关。
• 浆膜下肌瘤: 向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面,像挂在子宫外的“果实”。其中,长在阔韧带内的肌瘤(阔韧带肌瘤)是特殊类型的浆膜下肌瘤,位置险要,手术难度大。

02 腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤微波消融术
对于位置特殊的阔韧带肌瘤,传统开腹手术伤口大、恢复慢,还可能损伤周围器官;而微创的腹腔镜下子宫肌瘤微波消融术,是合适的选择:
• 微创无痛:仅需在腹部打几个微创小孔,术后疼痛轻,恢复快,不影响投入日常工作;
• 精准安全:通过腹腔镜清晰观察肌瘤位置,避开输尿管、血管等重要器官,能减少术中损伤风险;
• 保留子宫:无需切除子宫,最大程度保护女性生殖健康,尤其适合有生育需求或希望保留子宫的患者;
• 改善症状:消融后的肌瘤会逐渐萎缩、吸收,术后复查多无明显强化,月经异常、压迫症状等会明显改善。