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深圳晚报|19岁少女手指压断,深圳华侨医院“移花接木”完美再造


在生活中意外受伤导致的疼痛在所难免,特别是手指受伤的疼痛感尤为剧烈。近日,19岁的小佳(化名)就遭遇了这钻心的痛。她在一家工厂不慎被机器压到了手,导致右手中指、无名指、小拇指严重损伤和缺失,无名指、小拇指开放性指骨骨折。所幸送医及时,经过深圳华侨医院的治疗和护理,目前已完全修复。

▲小佳术后恢复中。

回想起十多天前的情景,小佳仍然惊魂未定。小佳是一名在读大学生,暑假期间勤工俭学,在一家工厂上班。没想到工作期间手部不慎被机器压伤,她的手指受到了重创,钻心的剧痛让小佳大脑一片空白,同事发现后紧急关停了机器,赶忙送至深圳华侨医院进行救治。

华侨医院手外科副主任杨小文第一时间赶到急诊室,认真评估了小佳的情况并为其做了影像检查,结果显示小佳右手的中指、无名指和小拇指都有不同程度的损伤和缺失;右手无名指和小拇指开放性指骨骨折伴血管神经损伤。

杨小文精心准备后,立即为小佳进行了急诊手术。在显微镜下,历经数小时,杨小文为其陆续完成清创、环小指末节指骨骨折端对合复位、钛克氏针斜行固定骨折端、依次缝合修复中环指甲床及撕脱皮肤、予以小指末节指腹皮肤局部转移覆盖指端皮肤缺损创面、敷料包扎等操作。然而,这才只是小佳安全度过的第一关。

考虑到小佳正值青春年华,手指的缺失对她个人及家庭而言是不小的打击。几天后,杨小文又为小佳进行了二次再造手术,为小佳重建缺损的手指。在麻醉和手术室团队配合下,杨小文先对小佳右手受到创伤的三根手指进行清创,再将左脚的踇趾腓侧皮瓣移植到右手中指、右脚踇趾甲瓣移植到右手无名指进行再造修复,以最大限度保证再造手指的功能,又能大大降低对足踇趾供区的破坏。

术后,杨小文每天不厌其烦地按时给小佳进行伤口检查、换药、包扎……小佳也积极配合杨主任进行相关治疗和康复训练。经过医护团队的精心护理和术后治疗,小佳再造手指血运良好。如今,移植的组织逐渐与原有的手指组织融合,形成了新的指端。小佳的右手环指外观自然逼真,功能也得到了很好的恢复。

杨小文提醒,手指虽小,却是人体最灵活的器官。手指不像其他部位有丰富的肌肉保护,所以极易损伤血管神经肌腱,影响功能。生活中应尽量避免可能造成手指骨折和血管神经损伤的活动,如重物搬运、运动事故等,在进行可能导致手指受伤的活动时,佩戴适当的防护装备。一旦发生意外,正确的操作是立刻停机,尽快拆开机器取出断指,切忌将机器开倒车,以免遭到二次损伤;而且要将断指、患肢包裹好,快速转移到医院进行救治。