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别让子宫肌瘤偷走你的 “孕气”,这些知识一定要懂!
发布时间:
2025-06-16 17:18
来源:
在女性健康的 “烦恼清单” 里
子宫肌瘤堪称隐藏的 “钉子户”
轻则经期血崩
重则影响生育大计
那么
对于很多女性都关心的问题——
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
需要治疗或做手术吗?
今天,深圳华侨医院妇产科主任曹培勇就来给大家一次说清楚!
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,多见于30-50岁女性。肌瘤大部分是无症状的,故很多患者因无症状或肌瘤较小,临床不易发现而被遗漏。

子宫肌瘤的临床表现
子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢、无症状,可以终生未被发现,或在妇女普查或B超检查时被发现。子宫肌瘤常见症状有:

月经改变
当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或粘膜下肌瘤,均可表现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。
腹部肿块:
当肌瘤逐渐较大或增长过快时,使子宫超过3个月妊娠大小,往往于小腹正中可摸到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。
白带增多:
粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤均可引起白带增多,一旦肿瘤感染可有大量脓样白带,若有溃烂坏死,出血时可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液。

压迫症状:
肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。
疼痛:
常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌瘤发生红色变性,这时可伴发热。
不孕:
由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形,妨碍受精卵着床引起不孕。
子宫肌瘤的分类
按肌瘤与子宫肌层的关系,分为三类:肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤。

比较常见的子宫肌瘤病变有:玻璃样变;囊性变;红色变;肉瘤样变;钙化。
子宫肌瘤如何治疗?
1药物治疗
子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤。临床常用激素药物治疗。其治疗药物包括各种抗雌激素制剂来实现、缩小瘤体或抑制肿瘤生长。适用于年轻有生育要求的,症状较轻的围绝经期女性,术前辅助用药缩小瘤体,有手术指征,但合并内外科疾病不能耐受手术。

2子宫肌瘤剔除术或子宫切除术
手术途径可经腹、经阴道及宫腔镜、腹腔镜下手术。
3超声引导下子宫肌瘤微波消融术

深圳华侨医院妇产科开展的超声引导下子宫肌瘤微波消融术是在超声实时精准引导下,将消融针置入至病灶内,利用其产生的热能,瞬间造成病灶组织的凝固性坏死,灭活原位病灶,使其缩小或逐渐消失,临床症状得到改善或完全缓解。
坏死病变组织最终被人体吸收或经过阴道排出,从而达到灭活病灶、保留子宫、消除症状、保护生育和盆底功能的精准超微创治疗的目的。
曹培勇主任提醒:
女性朋友们平时要多关注自身健康,定期进行妇科检查,以便及时发现子宫肌瘤等潜在问题。一旦发现异常,不要盲目焦虑,应及时到医院就诊,在医生指导下,选择最适合自己的治疗方案。