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如何应对孤独症儿童的行为问题?一文讲清实用方法!


“叫他不理”“坐不住三分钟”“一不如意就撞头”“只玩积木,别的都不碰”……面对孤独症孩子的行为挑战,很多家长感到无助又心疼。

其实,每一个“问题行为”背后,都藏着一个未被理解的需求。科学应对,不是压制,而是理解+引导。今天,我们为您梳理一套家庭可用、简单有效、专业实用的应对策略,帮助您从容陪伴孩子成长。

处理原则:先稳住自己,再帮助孩子

面对行为问题,家长的情绪和反应是关键。记住这三个通用原则:

01保持冷静

孩子哭闹、自伤、抗拒时,您越着急,孩子越焦虑。深呼吸,稳住情绪,才能理性应对。

02功能分析:行为背后有原因

问自己:他为什么这么做?

● 是想逃避任务?

● 想引起关注?

● 在寻求感官刺激(如转圈、拍手)?

● 还是表达需求却不会说?

找到动机,才能“对症下药”。

03家庭一致,规则统一

爸妈、爷爷奶奶、老师要“一个声音”。今天允许,明天禁止,会让孩子困惑,行为更难改善。

常见行为问题及家庭应对方法

01不听指令?——指令要“短+明+准”

别说:“把你的玩具收好,然后去洗手,准备吃饭了。”

要说:“拿红色积木给我。”(单步、具体)

应对策略:

指令简单、明确、一次只给一个

从孩子能完成的小任务开始(如“拍拍手”)

完成后立即奖励:小零食、拥抱、口头表扬:“真棒!给你小饼干!”

逐步增加任务难度

小技巧:结合孩子兴趣,让指令变得“有趣”。

02坐不住、注意力差?——环境+兴趣+正向反馈

孩子东张西望、屁股不沾凳,可能是因为:

● 环境太吵、干扰多

● 任务太难或没兴趣

● 身体不舒服或感官敏感

应对策略:

创设安静、简洁的学习角,减少视觉干扰

用孩子喜欢的材料切入(如用恐龙玩具学数数)

及时表扬专注行为:“你今天拼图坐了5分钟,真厉害!”

任务分段进行,完成一段就休息一下

小建议:每天安排10分钟“专注游戏时间”,逐步延长。

03沉迷单一玩具?——从兴趣切入,慢慢拓展

孩子只搭积木、只看风扇、只玩车轮……这不是“坏习惯”,而是兴趣狭窄的表现。

应对策略:

加入他

和他一起玩积木,建立连接

引入新玩法

“我们用积木搭座桥,让小车过桥吧!”

拓展主题

从“搭高楼”到“建动物园”,慢慢引入动物、人物

提供多样化选择

“今天想玩拼图,还是画画?”

关键:不强行打断,而是“顺势引导”。

04自伤或攻击行为?——安全第一,情绪第二

咬手、撞墙、打人……这些行为危险又令人心痛,但不要责骂,先确保安全。

应对步骤:

1. 立即干预:轻柔但坚定地阻止(如抱住手臂)

2. 转移注意力:递上他喜欢的玩具、绘本或零食

3. 等情绪稳定后,教表达:

○ 用图片教:“生气了可以说‘我生气’”

○ 用简单语言描述情绪:“你刚刚很不开心,对吗?”

预防建议:

记录行为日志,找出触发点

提供替代感官刺激(如咬胶、压力球、抱抱枕)

05不回应呼唤、无目光对视?——从“看得见”开始训练

不是孩子“装听不见”,而是他可能没意识到被叫,或不知如何回应。

应对方法:

叫名字时,蹲下与他平视,目光接触

手里拿他喜欢的零食或玩具,吸引注意力

一旦他看向你或有反应,立刻奖励:“宝宝看妈妈了,真棒!给你小熊饼干!”

从近距离开始,逐步拉远距离

进阶训练: 加入简单指令:“看妈妈,拿车车。”

三大辅助工具,提升家庭干预效果

01视觉支持:让孩子“看得懂”规则

孤独症孩子对语言理解弱,但对图像敏感。

可用:

图片日程表

展示“起床→刷牙→吃饭→上学”

任务流程图

先洗手→再吃饭”

规则提示卡

用图片表示“安静”“轮流”“不可以打人”

效果: 减少焦虑,增强预知感,提升配合度。

02行为代币制:建立好习惯的“小银行”

适合有一定理解能力的孩子。

做法:

每完成一个目标行为(如安静坐5分钟),给1个代币(贴纸、小星星)

集满5个,可兑换喜欢的活动或小礼物

兑换后,代币归零,重新开始

注意: 初始目标要简单,让孩子“跳一跳够得着”。

03榜样示范:让孩子“看得会”

孩子通过观察学习。

做法:

家长或兄弟姐妹示范正确行为:“看,姐姐是怎么排队的”

看视频或绘本中的社交场景

带孩子观察其他小朋友如何打招呼、分享玩具

-给家长的暖心提醒-

● 进步是渐进的:不要期待“一天变好”,每天进步一点点,就是胜利。

● 记录小成就:拍下孩子第一次回应呼唤、第一次安静坐好……这些瞬间值得珍藏。

● 照顾好自己:您不是超人,允许疲惫,允许求助。只有您状态好,孩子才能被照亮。

● 寻求专业支持:及时联系康复机构、特教老师,家校协同更有效。

深圳华侨医院儿童康复团队简介

深圳华侨医院儿童康复团队采用功能评定、功能训练以及中西医结合治疗等综合康复训练方法,秉承“人道、廉洁、奉献”的宗旨,以“爱心、细心、耐心”为准则,以“对孩子负责,让家长放心”为己任,在由康复医生、运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师、认知训练师、感觉统合训练师、儿童推拿师、心理治疗师、引导式教育引导员及社工组成的康复团队下,致力于为有需要的儿童及家庭提供多种不同模式的咨询指导和康复训练。

主要针对脑性瘫痪、运动发育迟缓、 孤独症谱系障碍、小儿认知障碍、小儿麻痹症、唐氏综合症等基因缺陷所致的各功能障碍,综合的运用现代康复技术和传统康复技术相结合,以一对一或一对多小组训练方式,改善患儿肢体、智力、精神、心理功能和社会适应能力,帮助患儿及其家属规划人生,达到患儿日常生活自理,学习就业,实现患儿社会价值的目的。