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体检发现甲状腺结节?微创消融助你轻松告别困扰
发布时间:
2025-09-28 10:33
来源:
不少朋友拿到体检报告后,总能发现一个高频诊断词——甲状腺结节。有人不以为然:“医生说了,没什么感觉,定期观察就行。”也有人会想:“那我早点动手术,把肿块切掉是不是就一劳永逸了?”

而事实却是,手术切除就像是摘掉了果树上结出的果子,今年摘了,明年还会长,没完没了……置之不理或者过于焦虑,都会让甲状腺上的「小东西」悄悄长大、增多,甚至走向不良转变。
深圳华侨医院甲乳外科主任林学军称,甲状腺微波消融术作为一种超微创的治疗技术,正以其“针”尖上的艺术,为众多甲状腺结节患者提供了新选择。
Part.1
什么是甲状腺微波消融术?
甲状腺微波消融术是在超声实时引导下,将一根特制的微波消融针精准穿刺到甲状腺结节内部。针尖发射的微波能量使组织内极性分子(主要是水分子)发生每秒数十亿次的高频震荡摩擦,瞬间产生高温(60-120℃),导致结节细胞发生不可逆的凝固性坏死。坏死组织会逐渐被人体吸收,从而达到治疗目的。

Part.2
哪些情况适合做微波消融?
并非所有甲状腺结节都适合微创消融,需通过超声、穿刺活检等检查评估,以下情况优先推荐:
01良性结节,有症状或影响外观者
如结节直径较大,压迫气管、食管导致吞咽困难、声音嘶哑;或位于甲状腺浅部,外观凸起影响美观(尤其女性患者);
02良性结节,无症状但焦虑者

部分患者因担心结节恶变,长期处于焦虑状态,经医生评估后可通过消融术消除顾虑;
03部分低风险恶性结节
如直径较小的乳头状微小癌,无淋巴结转移、无侵犯包膜,且患者因年龄大、基础病多无法耐受手术,或拒绝传统手术者(需严格遵循医生评估)。
Part.3
甲状腺微波消融术全流程解析很多患者担心 “穿刺会不会痛”“过程危险吗”,其实消融术全程在局部麻醉下进行,体验类似 “打针”,多数人仅感到轻微酸胀,无明显痛感,全程约 30-60 分钟:
• 术前准备:患者仰卧,医生用超声确认结节位置、大小,标记穿刺点,对颈部皮肤进行消毒、局部麻醉。

• 精准定位:在超声实时监控下,消融针避开血管、神经,插入结节中心,不损伤周围正常组织。
• 消融治疗:开启消融能量,超声可实时看到结节逐渐 “凝固”,医生会调整消融针位置,确保结节完全覆盖,避免残留。
• 术后观察:治疗结束后拔出消融针,贴一个创可贴即可,患者需在医院观察是否有出血、声音变化等情况,无异常即可出院。
Part.4
术后护理:3个要点要牢记

01短期避免颈部受力
不要用力转头、低头,避免结节部位出血;睡觉时可适当垫高枕头,减少颈部肿胀;
02饮食清淡,忌辛辣刺激
短期内不吃辛辣、过热食物(如火锅、辣椒),不饮酒、不喝咖啡,避免刺激甲状腺;可正常吃鸡蛋、牛奶、蔬菜等,无需 “低碘饮食”(除非合并甲亢);
03定期复查
术后 1 个月、3 个月、6 个月需做甲状腺超声,观察结节吸收情况。
甲乳外科林学军主任提醒
如果你的体检报告显示甲状腺结节,不必恐慌,也无需盲目选择手术。先明确结节性质,再与医生沟通是否适合微创消融 —— 如今,“超微创祛除结节,不留疤痕、不影响生活” 已不是奢望,科学评估、理性选择,就能轻松告别甲状腺结节的困扰。